Contactformulier Innovatieloket

Bent u ook met innovatie bezig en wilt u met ons in gesprek over een eventuele samenwerking? Neem dan contact met ons op door onderstaand formulier in te vullen.

Let op, het aanmelden van een innovatievoorstel kan niet via dit contactformulier. Gebruik hiervoor het aanmeldformulier Innovatievoorstel.

Lees meer over innovatie.

1. stap 1Vul in (status: Actief)
2. stap 2Controleer uw gegevens (status: Onvoltooid)
3. stap 3Verzenden (status: Onvoltooid)

Naam

Hiermee spreken we u aan in onze communicatie. Bijvoorbeeld [voornaam, tussenvoegsel, achternaam], zoals Anna of Anna Jansen.

Bedrijf of organisatie(optioneel)

E-mailadres*

Herhaal uw e-mailadres

Telefoonnummer(optioneel)

We willen graag het telefoonnummer weten waarop u overdag bereikbaar bent. We kunnen dan contact opnemen als we extra vragen hebben of ons antwoord in een gesprek willen uitleggen.

Uw vraag of opmerking(optioneel)

Bescherm uw privacy. Stuur daarom zo weinig mogelijk persoonsgegevens en geen vertrouwelijke gegevens.

Privacy

We gaan zorgvuldig om met uw persoonsgegevens. Meer informatie leest u in onze privacyverklaring.

Aanpassen Volgende Bevestigen